右美托咪啶輔助異丙酚靜脈麻醉的臨床效果

作者：蘇艾中,溫立勇,李穎,馬麗麗,胡春陽

摘要：目的探討不同劑量右美托咪啶在異丙酚全身靜脈麻醉中對患者循環系統和蘇醒時間、蘇醒期鎮靜情況及術后鎮痛效果的影響。方法選取2015至2016年牡丹江醫學院附屬紅旗醫院擬行全身靜脈麻醉患者120例為研究對象,按隨機數字表法分為對照組、右美托咪啶1組、右美托咪啶2組、右美托咪啶3組,每組30例。右美托咪啶1組患者術前勻速輸注1μg/kg右美托咪啶（輸注時間10 min）,術中持續泵注右美托咪啶0.5μg/（kg·h）,手術結束時停藥;右美托咪啶2組術前勻速輸注1μg/kg右美托咪啶（輸注時間10 min）后,術中持續泵注右美托咪啶0.2μg/（kg·h）,手術結束時停藥;右美托咪啶3組術前勻速輸注1μg/kg右美托咪啶（輸注時間10 min）;對照組勻速輸注等量0.9%氯化鈉注射液,輸注時間10 min。術中監測術前、插管即刻、術中1 h、2 h、拔管即刻等時間點的平均動脈壓（MAP）及心率（HR）,記錄芬太尼及丙泊酚用量。觀察患者術后蘇醒時間及鎮靜評分,采用疼痛視覺模擬量表（VAS）評估患者術后疼痛情況。結果與對照組比較,右美托咪啶1組、右美托咪啶2組、右美托咪啶3組各時間點平均動脈壓降低、心率減慢,差異均有統計學意義（均P〈0.05）。與對照組比較,右美托咪啶1組、右美托咪啶2組、右美托咪啶3組全身麻醉藥異丙酚、術中維持期芬太尼用量減少,差異均有統計學意義（均P〈0.05）。與對照組比較,右美托咪啶1組、右美托咪啶2組患者蘇醒時間明顯延長,Ramsay鎮靜評分增高,差異均有統計學意義（均P〈0.05）;右美托咪啶3組患者蘇醒時間及Ramsay鎮靜評分較對照組差異均無統計學意義（均P〉0.05）,與右美托咪啶2組比較,右美托咪啶1組患者蘇醒時間延長,Ramsay鎮靜評分增高,差異均有統計學意義（均P〈0.05）。與對照組比較,右美托咪啶1組、右美托咪啶2組、右美托咪啶3組VAS評分降低

發文機構：牡丹江醫學院附屬紅旗醫院

關鍵詞：右美托咪啶靜脈麻醉異丙酚芬太尼蘇醒時間

分類號： R473.6[醫藥衛生—護理學][醫藥衛生—臨床醫學]